일상적인 관절 경주 수리 중에 작동 테이블의 무료 바카라 패널 단락으로 테이블이 갑자기 감소합니다. 수술 팀은 잠재적으로 치명적인 결과를 피하고 절차를 마무리하기 전에 마취 된 환자를 운송 트롤리로 신속하게 옮겼습니다.
정맥 유체가 바닥에 새는 동안이 모든 일이 일어났습니다. 걸림돌과 흡입에도 불구하고, 외과 팀은 젖은 물 영화에 서서 진정으로 위험한 상황입니다.
수술실 내의 무료 바카라 사고는 드물다. 그래도이 사건 - 최근에 문서화 된저널 마취학 임상 약리학-무료 바카라 예방 조치가 왜 항상 존재하는 문제를 유지 해야하는지 보여줍니다.
운영실 환경이 점점 복잡해지고 외과 팀이 민감한 무료 바카라 장비에 더 의존함에 따라 임상 직원과 의료 엔지니어 간의 긴밀한 협력은 전자 장비가 환자와 직원에게 제기하는 고유의 위험을 피할 수 있습니다..
운영실에는 복잡한 무료 바카라 유통 시스템에 대한 의존으로 인해 특별한 설계주의가 필요한 광범위한 의료 장비가 있습니다.
수술 팀은 무료 바카라 장비를 직접 처리하고 환자에게 무료 바카라 장치를 적용하여 무료 바카라 시스템의 설계 및 기능을 작동 실 안전에 중요하게 만듭니다. 그러나 무료 바카라 안전 보호는 전국의 운영실마다 상당히 다양합니다.
NFPA99 : 의료 시설 코드“습식 절차 위치”로 지정된 시설의 무료 바카라 충격에 대한 특별한 보호가 필요합니다. 이것은 일반적으로 수술 절차가 병원 환경 서비스로부터 유동성 수영장을 초래하는 임상 공간에 적용되거나 미래의 수술로 인해 유체가 발생할 수있는 공간.
NFPA 99는 습식 절차 위치가지면이없는 격리 된 전력 시스템 (IPS) 또는지면 결실 회로 인터럽터 (GFCIS)를 설치해야합니다.
IPS는 습식 절차 위치를 공급하는 필수 무료 바카라 시스템 (EES) 회로에 선호되는 보호입니다. 반면에 GFCI 보호는 전력 중단을 유지할 수없는 임계 부하에서 권장되지 않습니다.
분기 회로의 위상 도체가 위상 대 지상 결함 조건을 경험 해야하는 경우 IPS는 작동실의 기계가 전원을 켜도록 허용합니다..
IPS는 폭발 또는 화재를 불 태우기 위해 아크, 스파크 및 결함 전류의 잠재력을 최소화 할뿐만 아니라. IPS는 위상 도체와의 부주의 한 접촉으로 인한 충격 위험을 줄일 수 있습니다.
검사를 만족 시키려면 IPS는 특정 분기 회로 도체 사양에 따라 설치해야합니다. XHHW 또는 XHHW-2는 선호하는 도체입니다.
라인 분리 모니터는 지속적으로 누설 및 결함 전류를 접지로 모니터링하여 고 임피던스 접지 중립 시스템과 같은 임계 값에서 저항 및 커패시턴스를 감지합니다..
결함 중에 전력을 차단하기보다는 라인 격리 모니터가 임상 직원에게 지상 결함을 알리는 경보를 설정합니다. 라인 모니터는 3.7 Milliamp (MA)보다 큰 결함 위험 또는 5 MA보다 큰 총 위험 전류에 대해 경보를 유발합니다..
경보를 들으면 의료진은 무료 바카라 충격의 위협에 즉각적인 대응이 필요한지 여부에 대한 판단을 행사할 수 있습니다. 예를 들어 직원은 결함이있는 의료 장비에 전력을 공급하기 위해 선택할 수 있습니다.
최근 분리 모니터 기술의 발전은 병원에 특정 지점 회로 문제 해결 옵션을 제공합니다. 이 단열 결함 로케이터 시스템은 라인 분리 모니터와 직접 작동하여 문제가있는 회로를 찾아 위험한 조건을 해결하는 데 관련된 시간을 크게 줄입니다..
NFPA 99는 기본적으로 수술실을 습식 위치로 분류합니다. 즉, 시설의 수술 절차가 반드시 서있는 유체를 초래할 필요는 없거나 관개 기술, 매트 및 테이블 배수구와 같은 완화 요인을 통해 유체를 철저히 해결할 수 있습니다.
각 의료 시설은 고유 한 상황에 가장 적합한 지정 결정에 도달 할 수있는 권한이 있습니다. 일부 병원은 운영실을 무료 바카라, 건설 및 유지 보수 비용을 줄이기 위해 건조한 위치로 지정하기로 선택합니다.
위험 평가 프로세스에는 임상의, 생물 의학 엔지니어링 직원 및 시설 안전 엔지니어링 직원의 의견이 포함됩니다. 그들의 의견을 통해 평가는 다음을 고려합니다.
출처 :국제 마취 클리닉
위험 평가는 극도로주의를 기울여야합니다. 결국, 무료 바카라의 기초를 형성 해야하는 예산이나 경보의 성가신 것은 환자와 임상 직원의 안전입니다.
IPS 설치의 추가 비용을 인식하여, 의료 시설은 일반적으로 장기 무료 바카라 시스템 전환 계획을 결정하기 위해 검사관 및 관할 구역 (AHJ)과 협력하여 새로운 인프라를 자사 시설에 점차 통합 할 수 있습니다.
수술실을 습식 또는 건조 절차 위치로 지정할지 여부를 결정할 때 많은 부분이 있습니다. 불행히도, 내재 된 무료 바카라 위험에 대한 임상 직원 간의 일반적인 이해는 상대적으로 낮습니다.
IP와 같은 장치를 올바르게 설치하고 자주 테스트해야합니다. 마찬가지로 중요한 의료인은 라인 분리 모니터와 같은 민감한 무료 바카라 장비의 적절한 사용에 대해 교육을 받고 자격을 갖추어야합니다.
선 격리 모니터에 대한 빈번한 불만은 수술실이 이미 시끄러운 곳이라는 것입니다. 에 발표 된 연구에 따르면 의료 경보는 특정 수술 절차 중에 평균적으로 매분 될 수 있습니다.Critical Care. 라인 분리 모니터 알람은 또 다른 산만 원인이됩니다.
즉, 격리 모니터는 성가신 것이 아닙니다. 그것은 생명을 보호하기위한 것입니다.
그러한 결정은 훈련 부족을 반영합니다. 표준 외과 교과서는 무료 바카라 사고의 원인에 대한 세부 사항을 제공합니다.대부분의 외과 팀은 영업 담당자 또는 업계 후원 과정의 조언에 의존합니다, 그러나 사용 가능한 교육에는 표준화가 부족합니다. 결과적으로, 임상의는 종종 평가 결정의 결과를 포괄적으로 평가하거나 격리 모니터 알림의 중요성을 오해하지 않습니다..
의료 서비스 제공 업체는건강 관리 엔지니어링 서비스위험 평가 프로세스 전반에 걸친 지침 및 IPS와 같은 운영 장비에 대한 조언 컨설턴트. 무료 바카라 설계자와 임상의 간의 긴밀한 협력을 통해 공급자는 수술실 설계에서 균형을 잡을 수 있습니다. 환자와 인사의 안전을 유지하면서 점점 더 복잡한 수술 시설의 실질적인 과제를 수용합니다.
이 기사는 원래에 실 렸습니다.컨설팅 지정 엔지니어.